Sunday, October 16, 2016

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Lamictal Lamictal è il marchio di lamotrigina, un farmaco anti-epilettico, che appartiene a una classe di farmaci noti come anticonvulsivanti. Lamictal è usato da solo o in combinazione con altri farmaci per il trattamento di crisi in adulti e bambini affetti da epilessia. E & rsquo; s anche usato per il trattamento della sindrome di Lennox-Gastaut, una forma estrema di epilessia che provoca convulsioni e spesso causa ritardi di sviluppo nei bambini. Inoltre, Lamictal è comunemente prescritto per gli adulti con disturbo bipolare (psicosi maniaco-depressiva) per ritardare episodi di depressione e mania. (Mania è definito come stati d'animo eccitato frenetici o anormalmente). Lamictal è anche prescritto off-label per il trattamento clinico di depressione e di emicrania mal di testa. La FDA ha approvato la prima volta nel 1994 come Lamictal un farmaco anti-sequestro. L'approvazione di utilizzare il farmaco per il trattamento del disturbo bipolare è stato dato nel 2003. Lamictal è prodotto da GlaxoSmithKline. I suoi impatti età il tipo e la dose di Lamictal si può prendere. La forma a rilascio immediato di Lamictal è dato a bambini di 2 anni, ma solo in aggiunta ad altri farmaci sequestro. E & rsquo; s non dato come un farmaco stand-alone in qualcuno che è più giovane di 16 anni. La forma a rilascio prolungato, Lamictal XR, è prescritto solo a pazienti di 13 anni di età. Avvertenze Lamictal La Food and Drug Administration (FDA) richiede Lamictal per trasportare un avvertimento black-box, perché questo farmaco può causare gravi eruzioni cutanee che richiedono il ricovero in ospedale. Questo è più probabile nei bambini e persone che assumono dosi molto alte fin dall'inizio o aumentare la dose troppo veloce, e prendendo con un farmaco chiamato valproato (Depakote). Casi molto rari di necrolisi epidermica tossica, o la morte eruzioni cutanee legate, sono stati segnalati in tutto il mondo. Quasi tutti i casi di eruzioni cutanee potenzialmente letali si sono verificati durante i primi due a otto settimane di trattamento, anche se & rsquo; s possibile questa complicazione potrebbe presentarsi dopo aver preso il farmaco per un lungo periodo. Questo farmaco può anche causare una eruzione cutanea che non è grave. Dal momento che & rsquo; s difficile capire la differenza nelle fasi iniziali, it & rsquo; s importante rivolgersi al proprio medico al primo segno di eruzione cutanea. Cinque a 10 per cento delle persone che assumono Lamictal svilupperà un rash, ma meno dell'1 per cento delle persone svilupperanno una grave eruzione cutanea. Gli studi conclusi dalla FDA nel 2008 hanno mostrato un piccolo numero di pazienti che assumono Lamictal sintomi sviluppati di comportamenti suicidi, tra cui pensieri suicidari o di azioni. La FDA richiede questo farmaco anche portare un avvertimento lasciando i pazienti conoscono tali rischi. Nel 2010, la FDA ha emesso un avviso di sicurezza lasciando che i medici sanno Lamictal può causare meningite asettica. La meningite è un'infiammazione delle membrane protettive (le meningi) che ricoprono il cervello e il midollo spinale. Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono scomparsi quando i pazienti interrotto l'assunzione di Lamictal. Questo farmaco non deve essere interrotto improvvisamente. Fermare un farmaco anti-sequestro può causare di avere un aumento dei sequestri. Si rivolga al medico prima di prendere una decisione per fermare o cambiare il farmaco. Informi il medico se ha una storia di malattie epatiche o renali, o se siete allergici ad altri farmaci sequestro. Questo farmaco può causare di avere pensieri di suicidio. Informi il medico se ha una storia di depressione o di malattia mentale. Una volta che siete sul farmaco, mantenere i vostri appuntamenti e lasciate che il vostro medico se si sviluppano i cambiamenti di umore, tra cui pensieri suicidi o una depressione che sta peggiorando. Gravidanza e Lamictal Lamictal è una gravidanza categoria C droga FDA, il che significa che & rsquo; s non è noto se sarà danneggiare il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Assunzione di questo farmaco durante la gravidanza (soprattutto nei primi mesi di gravidanza) può aumentare il rischio di un bambino che è nato con un labbro leporino o palatoschisi. Questo farmaco può anche passare nel latte materno in modo da discutere i rischi prima di allattamento al seno un bambino. Prendendo la pillola anticoncezionale può rendere questo farmaco meno efficace, con un conseguente aumento di sintomi come convulsioni. Informi il medico se si prevede di arrestare o avviare la pillola anticoncezionale così lui o lei può regolare la dose. Questo farmaco è disponibile in tre forme: una compressa (di inghiottire), una tavoletta masticabile e una compressa per via orale disintegrando. Non schiacciare, masticare, o rompere una tavoletta Lamictal. Ingoiare tutto. Per assumere la compressa masticabile, masticare o ingoiare intere con acqua. Si può anche mettere la compressa in un cucchiaino di acqua o succo di frutta diluito e permettono di sciogliere per circa un minuto. Agitare delicatamente intorno poi prendere subito. Una volta che la compressa si scioglie in un liquido non si può salvare da utilizzare in seguito. Non ingoiare la compressa (ODT) tutta la via orale di disgregazione. Posizionarlo sulla lingua e farlo sciogliere. Si può bere un po 'di liquido per aiutare le cose insieme. La dose dipenderà da quello che il medico decide è giusto per te. Prenda sempre questo farmaco esattamente come prescritto dal medico. Il medico può modificare la dose di tanto in tanto fino a trovare il giusto equilibrio. Un esame del sangue può essere richiesto per assicurarsi che & rsquo; re prendendo la giusta quantità. Prendendo troppo Lamictal all'inizio del trattamento può aumentare il rischio di una grave rash cutaneo pericolo di vita in modo da seguire attentamente le istruzioni di dosaggio. A rilascio prolungato Lamictal XR può essere usato per trattare le condizioni diverse rispetto a rilascio immediato Lamictal. controllare sempre le ricariche per assicurarsi che & rsquo; ve ricevuto il farmaco giusto. Non smetta di prendere Lamictal senza aver consultato il medico, anche se si sente bene. L'interruzione improvvisa può avere gravi effetti collaterali tra cui un aumento dei sequestri. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità. Lamictal Overdose Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno di aiuto al numero (800) 222-1222. sintomi di sovradosaggio possono includere: Visione offuscata Aumento convulsioni luce sensazione di testa svenimenti Perdita di coordinazione Dose di Lamictal Prendere la dose non appena se ne ricorda. Saltare la dose se s 'quasi ora per la dose successiva. Non & quot; raddoppiare. & Quot; A: Secondo il foglietto illustrativo per Lamictal, l'aumento di peso è elencato come uno dei possibili effetti collaterali del farmaco. Lamictal può anche causare la perdita di peso in alcuni pazienti. È possibile saperne di più su Lamictal sul sito Web di salute quotidiana seguendo questo link: http://www. everydayhealth. com/DrugsAZ/Lamictal. aspx D: Quali farmaci dovrebbero essere evitati durante l'assunzione di Focalin e Lamictal? A: Secondo il foglietto illustrativo per Focalin (dexmetilfenidato cloridrato), Focalin non deve essere assunto durante il trattamento con gli inibitori della monoamino ossidasi, e anche all'interno di un minimo di 14 giorni dopo l'interruzione di un inibitore della monoamino ossidasi (crisi ipertensive può comportare). Altre interazioni farmacologiche sono elencati nel foglietto illustrativo di Focalin, ma non altri farmaci si consiglia di evitare con Focalin. Anche se Lamictal (lamotrigina) può interagire con altri farmaci, secondo il foglietto illustrativo, Lamictal non elenca tutti i farmaci che non devono essere presi con Lamictal. E 'importante per i pazienti a consultare il proprio medico o fornitore di assistenza sanitaria su eventuali domande specifiche del paziente per quanto riguarda le condizioni mediche o farmaci; in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Per ulteriori informazioni su Focalin: http://www. everydayhealth. com/DrugsAZ/Focalin. aspx Per ulteriori informazioni sulla Lamictal: http://www. everydayhealth. com/DrugsAZ/Lamictal. aspx Derek Dore, PharmD D: Il mio psichiatra mi ha portato fuori Lamictal e mi ha messo su Celexa. Ho appena ricevuto la mia spedizione per posta e Lamictal c'ero e non ero Celexa. Dovrei loro sia io prendere allo stesso tempo? A: La tua domanda è una questione urgente. Si consiglia di consultare il proprio medico su quando per arrestare o avviare questi farmaci. Lamictal (lamotrigina) e Celexa (Citalopram) non deve essere interrotto bruscamente; Si raccomanda un programma di cono-down. Burton Dunaway, PharmD D: Ho prendere Lamictal e temazepam. Fanno abbassare la libido, agendo separatamente o insieme? A: Ci sono state diverse segnalazioni di Lamictal diminuzione della libido del paziente. In alcuni casi, il medico ha dovuto trovare la più bassa dose efficace possibile che funzionerà, al fine di risolvere il problema. Dato che il punto del farmaco è per controllare le convulsioni, questo può essere molto difficile da fare. Se questo è un effetto collaterale che colpisce in modo significativo la qualità della vita, si dovrebbe discutere con il medico. Matt Curley, PharmD D: la forma generica di Lamictal (lamotrigina) funzionare pure per la depressione? A: La forma generica di Lamictal, lamotrigina, dovrebbe funzionare altrettanto bene come il nome del marchio. La FDA richiede che un generico hanno lo stesso principio attivo esattamente come il marchio. Il generico deve dimostrare alla FDA è altrettanto sicuro ed efficace come il marchio. Gli ingredienti inattivi sono ciò che può essere cambiato. Pertanto, nella maggior parte dei casi, gli studi dimostrano generici funzioneranno come pure il marchio. È inoltre possibile trovare informazioni utili sulla depressione e farmaci a http://www. everydayhealth. com/depression/understanding. aspx. http://www. everydayhealth. com/drugs. Patti D: Sono stato su Lamictal per gli ultimi tre anni, è possibile diventare tolleranti? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco anticonvulsivante che viene utilizzato per trattare le crisi in pazienti epilettici, e sbalzi d'umore nei pazienti con disturbo bipolare. Periodicamente, il medico può essere necessario regolare la dose di Lamictal al fine di mantenere l'efficacia. Non smetta di prendere Lamictal senza consultare il medico. Alcuni pazienti possono avere una maggiore convulsioni se Lamictal è stata interrotta bruscamente. Consultare il proprio medico se i sintomi di ritorno o non vengono risolti durante l'assunzione di Lamictal, è possibile che il dosaggio deve essere regolato. Quando il medico prescrive un nuovo farmaco, assicurarsi di discutere tutti i vostri prescrizione e over-the-counter farmaci, tra cui integratori alimentari, vitamine, così come gli alimenti che mangiate. Tenere sempre un elenco aggiornato dei farmaci e integratori si prende e rivedere con i tuoi fornitori di servizi sanitari e il farmacista. Se possibile, utilizzare una farmacia per tutti i farmaci da prescrizione e over-the-counter. In questo modo il farmacista di tenere un registro completo di tutti i farmaci da prescrizione e consigliarvi su interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali. Burton Dunaway, PharmD. D: Può lamotrigina causa problemi di stomaco? Se sì, quali sono? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco che viene utilizzato per trattare l'epilessia e disturbo bipolare. Viene usato in combinazione con altri farmaci per il trattamento delle crisi in adulti e bambini ed è utilizzato per ritardare episodi di disturbo dell'umore in pazienti con disturbo bipolare. Le informazioni di prescrizione sulla lamotrigina elenca i seguenti effetti collaterali comuni di questo farmaco: vertigini, visione doppia, sonnolenza, mal di testa, problemi di coordinazione, nausea o vomito. Alcuni effetti collaterali meno comuni legati a problemi di stomaco sono: indigestione / bruciore di stomaco, dolore addominale e costipazione. Per ulteriori informazioni su lamotrigina, clicca su questo link: http://www. everydayhealth. com/drugs/lamotrigine Se si verificano effetti collaterali di questo farmaco che fastidio o non si sentono perfettamente ragione, si deve consultare con il proprio medico . Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Lori Poulin, PharmD D: Sto prendendo Lamictal per crisi epilettiche per parecchi anni. Che tipo di effetti collaterali che potrebbe avere su di me? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco anticonvulsivante o anti-sequestro. E 'utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci per il trattamento di crisi epilettiche, ritardare episodi di disturbo dell'umore nelle persone con disturbo bipolare, e per il trattamento di alcuni tipi di dolore. Effetti indesiderati comuni di Lamictal includono vertigini, sonnolenza, visione offuscata, nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea, mal di testa, mancanza di coordinamento, perdita di peso, insonnia, e sogni insoliti. Altri effetti collaterali più gravi possono verificarsi, ma sono rari o meno frequenti. Questi includono problemi al fegato, una reazione cutanea grave, anemia e disturbi dell'umore gravi. Rivolgersi al proprio medico curante o consultare immediatamente un medico per qualsiasi di questi effetti collaterali più gravi. I sintomi di problemi al fegato possono includere nausea, mal di stomaco, febbre bassa, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, e ittero (colorazione gialla della pelle e degli occhi). Un grave reazione cutanea comporterebbe una grave eruzione cutanea con vesciche, peeling, e sintomi simil-influenzali. Gravi disturbi dell'umore sono più comuni nei primi 24 mesi di trattamento e comprendono nuove o peggioramento umore o di comportamento cambia, depressione, ansia, agitazione, ostilità, agitazione, iperattività, o pensieri di suicidio o male da soli. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati che possono verificarsi con Lamictal. Sarah Lewis, PharmD D: E 'una buona Lamictal per la depressione o il disturbo bipolare? Fa di aumento di peso? A: Lamictal (lamotrigina) è in una classe di farmaci noti come anti-epilettici o anti-sequestro. Lamictal è anche approvato per il trattamento di episodi di disturbo dell'umore in adulti con disturbo bipolare. La perdita di peso è in realtà più probabile che l'aumento di peso nei pazienti che assumono Lamictal. Gli effetti indesiderati più comuni di Lamictal sono visione offuscata o doppia; stipsi; diminuito coordinamento; diarrea; vertigini; sonnolenza; mal di testa; nausea; periodi mestruali dolorosi; naso che cola o chiuso; dolore di stomaco sconvolto o; stanchezza; disturbi del sonno; vomito; debolezza; e perdita di peso. Anche se raro, Lamictal può causare gravi problemi di salute come l'insufficienza d'organo, le reazioni cutanee di pericolo di vita, e malattie del sangue. Lamictal può interagire con altri farmaci. Quando il medico prescrive un nuovo farmaco, assicurarsi di discutere tutti i vostri prescrizione e over-the-counter farmaci, tra cui integratori alimentari, vitamine, così come gli alimenti che mangiate. Tenere sempre un elenco aggiornato dei farmaci e integratori si prende e rivedere con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria e il farmacista. Se possibile, utilizzare una farmacia per tutti i farmaci da prescrizione e over-the-counter. In questo modo il farmacista di tenere un registro completo di tutti i farmaci da prescrizione e consigliarvi su interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali. Burton Dunaway, PharmD. D: Quali alimenti interagire con Lamictal? A: Lamictal (lamotrigina) viene utilizzato per il trattamento a lungo termine del disturbo bipolare di allungare il tempo tra episodi di alterazione dell'umore nelle persone di 18 anni o più vecchi che sono stati trattati per episodi di disturbo dell'umore con altri farmaci. Lamictal è usato anche, insieme con altri farmaci, per il trattamento di alcuni tipi di crisi (crisi parziali, crisi tonico-cloniche generalizzate primarie, crisi generalizzate della sindrome di Lennox-Gastaut) nelle persone di 2 anni o più vecchi, o da soli quando si passa da altri medicinali usati per trattare le crisi parziali in persone = 16 anni. il consumo di cibo non sembra influenzare la biodisponibilità e / o il metabolismo di Lamictal. Quando il medico prescrive un nuovo farmaco, assicurarsi di discutere tutti i vostri prescrizione e over-the-counter farmaci, tra cui integratori alimentari, vitamine, minerali, vegetali, e prodotti di erboristeria, così come gli alimenti che mangiate. Tenere sempre un elenco aggiornato dei farmaci e integratori si prende e rivedere con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria e il farmacista. Se possibile, utilizzare una farmacia per tutti i farmaci da prescrizione e over-the-counter. In questo modo il farmacista di tenere un registro completo di tutti i farmaci da prescrizione e consigliarvi su interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Shereen A. Gharbia, PharmD D: È possibile Lamictal causare strani sogni a verificarsi e svegliarsi nel mezzo della notte? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco anti-sequestro che viene utilizzato per trattare il disturbo bipolare. Secondo il foglietto illustrativo, gli effetti collaterali più comuni di Lamictal sono mal di testa, eruzioni cutanee e prurito, vertigini, diarrea, e sogni anomali. Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali associati con Lamictal. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Alcune altre possibili cause di incubi includono avendo uno spuntino a tarda notte, che può aumentare il metabolismo e il cervello attività; ritiro da farmaci e sostanze come alcol; disturbi del sonno privazione del sonno o; e disturbi psicologici come ansia e depressione. Se si pensa che un farmaco che sta assumendo sta causando incubi, dire al vostro fornitore di cure mediche. Non interrompere qualsiasi farmaco o modificare la dose senza prima parlare con il provider. Dire al vostro fornitore di cure mediche di eventuali effetti collaterali negativi da farmaci da prescrizione. È inoltre possibile segnalare alla statunitense Food and Drug Administration visitando http://www. fda. gov/medwatch o chiamando il numero 1-800-FDA-1088. Michelle McDermott, RPh, PharmD D: C'è un'alternativa più economica ai Lamictal? Ho dovuto smettere di prendere e da fermarlo, sto avendo ancora problemi. A: Lamictal (lamotrigina nome generico) è usato nel controllo delle crisi e anche per uno stabilizzatore dell'umore per il disturbo bipolare. Il generico per Lamictal o lamotrigina è disponibile negli Stati Uniti. Verificare con le farmacie locali per i prezzi sul farmaco generico. Ci sono anche programmi di assistenza del paziente da parte di alcune aziende farmaceutiche per gli individui che non possono permettersi i loro farmaci. Glaxo-Smith-Kline commercializza il farmaco Lamictal e informazioni per il loro programma assistant è: Lamictal Glaxo Wellcome Inc. Glaxo Wellcome di assistenza del paziente P. O. Programma Box 52185 Phoenix, AZ 85.072-9711 800 / 722-9294 Fax: 800 / 750-9832 Un medico può anche essere in grado di raccomandare un farmaco alternativo più conveniente per la condizione medica. Per maggiori informazioni su Lamictal visitare tutti i giorni della salute sul luogo http://www. everydayhealth. com/drugs/. Kimberly Hotz, PharmD D: È possibile Lamictal causare mal di testa sia quando titolazione della dose alto o in basso? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco che viene utilizzato per il trattamento di varie condizioni, tra cui convulsioni e il disturbo bipolare. Non è esattamente noto come questo farmaco funziona per contribuire ad alleviare i sintomi di queste condizioni. Le informazioni di prescrizione su Lamictal fa Lista mal di testa come un effetto collaterale di questo farmaco, che si verificano in un massimo di 29 per cento dei pazienti trattati con il farmaco durante gli studi clinici. Altri comuni effetti indesiderati sono: capogiri, visione doppia, problemi di coordinamento, visione offuscata, nausea e vomito. Lamictal può anche causare un grave rash o altro tipo allergico di reazione. Rivolgersi al proprio medico se si verificano: orticaria, febbre, ingrossamento delle ghiandole linfatiche, piaghe intorno alla bocca o degli occhi, gonfiore delle labbra / lingua, ingiallimento della pelle o degli occhi, infezioni frequenti, dolori muscolari, grave debolezza o stanchezza, o frequenti infezioni. E 'possibile vedere un aumento o una diminuzione di questi effetti collaterali quando si cambia il dosaggio di Lamictal. Prendere Lamictal esattamente come prescritto. Non smettere di prendere Lamictal per conto proprio. Arresto Lamictal improvvisamente può essere pericoloso. Se eventuali effetti collaterali diventano fastidiosi o influenzano le attività quotidiane si deve consultare con il proprio medico. Lori Poulin, PharmD D: È possibile Lamictal rendere il vostro urine scure? Se è così, vuol dire che sta interessando il fegato in un brutto modo? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco che viene utilizzato per il trattamento di varie condizioni, tra cui l'epilessia e disturbo bipolare. Non si sa esattamente come questo farmaco funziona per alleviare i sintomi di queste condizioni, ma si pensa di avere qualche attività che interessano le sostanze chimiche nel cervello. Secondo le informazioni di prescrizione per Lamictal, gli effetti indesiderati più comuni di questo farmaco includono vertigini, visione doppia, mal di testa, nausea, sonnolenza, mal di stomaco, insonnia, bruciore di stomaco e diarrea. Se si verifica qualcosa di insolito o fastidioso durante l'assunzione di Lamictal, segnalarli al proprio medico. si possono verificare problemi al fegato, molto raramente, con questo farmaco e se si verificano di colore scuro o di cola urina è necessario segnalare questo immediatamente il medico, soprattutto se si sta notando un ingiallimento della colore della pelle o degli occhi colorati, avere febbre, nausea / vomito, o si sentono più stanco del solito. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Lori Poulin, PharmD D: Il mio nipote continua ad avere attacchi di forte dolore addominale bilaterale spasmodica. Non è le sue ovaie o appendice. Non ha la diarrea o febbre. Potrebbe essere Lamictal? A: Lamictal (lamotrigina) è un farmaco usato per trattare l'epilessia e disturbo bipolare. In uno studio di 339 pazienti, di età compresa tra due e 16 anni di età, il 10 per cento dei pazienti trattati con il farmaco a rilascio immediato per l'epilessia ha sperimentato il dolore addominale contro il cinque per cento di prendere un placebo. Questa non è una reazione comune, ma è possibile. Altri comuni effetti indesiderati riportati con il trattamento con Lamictal includono vertigini, sonnolenza, nausea, vomito, diarrea, disturbi di stomaco, mal di testa, mancanza di coordinamento, perdita di peso, insonnia, sogni anomali, naso che cola o chiuso, o visione offuscata. Effetti indesiderati gravi possono verificarsi anche e richiedono cure mediche immediate. Queste reazioni possono includere febbre, mal di gola, mal di testa con grave vesciche, peeling, e arrossamento della pelle, dolore al petto, la pelle pallida, ecchimosi o sanguinamento, dolori muscolari, sintomi influenzali, dolore muscolare, la tenerezza, o debolezza, urine di colore scuro, feci color argilla, mal di stomaco, o ittero (giallo della pelle o degli occhi). Consultare il medico per una corretta valutazione del dolore addominale e per determinare le opzioni di causa ed eventuale trattamento di fondo, se necessario. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Patti Brown, PharmD Con Beth Schneider | Medicalmente Inviato da Ruthan Bianco, PharmD, BCACP Ultimo aggiornamento: 2014/11/05




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